L’hormonothérapie substitutive chronique modifie la fonction thermorégulatrice et vasomotrice chez les femmes ménopausées.

Abstrait
Cette étude a examiné les effets de la thérapie hormonale substitutive (THS) chronique (> / = 2 ans), de la thérapie œstrogénique substitutive (ERT) et de l’œstrogène plus progestérone (E + P) sur la température centrale et les réponses sanguines cutanées des femmes ménopausées. Vingt-cinq femmes ménopausées [9 non sous THS (NO), 8 sur ERT, 8 sur E + P] exercé sur un vélo ergomètre pendant 1 h à une température ambiante de 36 degrés C. La conductance vasculaire cutanée (CVC) a été surveillée par la débitmétrie laser-Doppler et la conductance vasculaire de l’avant-bras (CVF) ont été mesurées en utilisant la pléthysmographie d’occlusion veineuse. L’ionophorèse du tosylate de brétylium a été effectuée avant l’exercice pour bloquer l’activité vasoconstrictrice locale (VC) sur un site cutané de l’avant-bras. La température rectale (Tre) était inférieure d’environ 0,5 ° C pour le groupe ERT (P <0,01) par rapport aux groupes E + P et NO au repos et pendant l’exercice. CVF: la température corporelle moyenne (Tb) et les courbes CVC: Tb ont été décalées d’environ 0,5 ° C vers la gauche pour le groupe ERT (P <0,0001). La CVC initiale était significativement plus élevée dans le groupe ERT (P <0,05), mais il n’y avait pas d’interaction entre le traitement par le bretylium et les groupes une fois l’exercice commencé. Ces résultats suggèrent que 1) ERT chronique agit probablement de manière centrale pour diminuer Tre, 2) ERT diminue le Tre auquel les mécanismes effecteurs de perte de chaleur sont initiés, principalement par des actions sur vasodilatation cutanée active, et 3) l’adjonction de progestatifs exogènes dans HRT bloque efficacement ces effets.

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